קוביות הפזל שלי והכבד השומני

 קוביות הפזל שלי והכבד השומני

פאזל היה המשחק האהוב עלי בילדות, במיוחד סוג של פאזל קוביות הפאזל שאיתם היית יכול להרכיב 6 סוגי פאזל באותה קובייה ... אותה קוביה אתה יכול לראות בכמה תמונות .. כל אחת בתמונה אחרת אבל כולם מחוברים מאותם קוביות..

מסתבר שאני ממשיכה לחקור עולמות לכאורה "שונים", אבל הם לגמרי משלימים ומרכיבים פאזל אחד גדול.

 

התחלתי את המסע שלי בעולם הביולגיה פרמקולוגיה – תרופות..
המשכתי את הדרך לעולם רפואת הצמחים האירופאית.
הקסם התגלה אחרי שהתחלתי את תהליך הלמידה והחקירה ברפואת הצמחים הסינית בשילוב עם אימוני צ'י קונג וטאי צ'י... בשלב הזה בחיים כחוקרת לומדת אין סוף ומטפלת לכמה שנים טובות, אפשר להגיד שאני היום מוכנה להציג לכם בכמה מאמרים מרתקים תמונות פאזל מעולמות שונים מעניינים ופותחים לגמרי את זוויות הראיה לכיוון ההסתכלות וההתייחסות למחלות בהיבט של גוף (ביוכימיה ביולוגיה) , אנרגיה (פיזיקה) ונפש (שלגמרי משפיעה על הפיזיקה).

נושא המחקר המרכזי שאיתו פותחים את השנה במרכז HEAL ומעמיקים ביחד איתכם, הוא הכבד השומני והתסמונת המטבולית.

מטופלת מקסימה בשם סילביה ביקרה אצלי בקליניקה, בישיבת האבחון היא מעדכנת אותי כחלק מפרוטוקול התשאול שלי לפני שאני ממשיכה לאבחן ע"י מכשור מיוחד: אני סובלת ממיגרנה וקצת עליה בסוכר... ואה ... שכחתי להגיד לך לפני שתי פגישות אמר לי הרופא שיש לי אולי כבד שומני.!!! אה ואללה .. שכחת?? אולי?? אוקיי אז בואו אני אסביר גם לסילביה וגם לכם מה זה "אולי" כבד שומני...

לכבוד הרפואה הקונבנציונלית ( הבת של רפואת צמחים) שתפסה אותי הראשונה בשרשרת שנות הלמידה נתחיל איתה:

 קוביה מס' 1:
כבד שומני
יש לנו שני סוגים של כבד שומני:
- מחלת כבד שומני אלכוהולי ALD
- מחלת כבד שומני לא אלכוהולי NAFLD ואני אתמקד בה היא מצב שבו מצטברת כמות עודפת של שומן בתאי כבד (מעל 5%), מה שעלול לפגוע בתפקוד של הכבד .
- הכבד הוא האיבר הפנימי הגדול ביותר בגוף האדם. הוא איבר חיוני שנמצא בקשר הדוק בכל שעות היממה עם איברים נוספים בגוף האדם כמו מערכת העיכול, מערכת הדם, מערכת החיסון, הלב, הלבלב, הכליות, הטחול, העצמות, העור והמוח.
תכלס בעל מאות תפקידים, ובראשם ניקוי רעלים מהדם, חילוף חומרים (מטבוליזם) של חלבונים, שומנים ופחמימות, ייצור מרה לעיכול, אגירת ויטמינים וברזל, ייצור חלבונים חיוניים וסיוע למערכת החיסון, מה שהופך אותו למרכז עיבוד וסינון מרכזי בגוף. הוא ממיר מזון לאנרגיה, מסלק חומרים מזיקים, מפרק תרופות ומאזן חומרים חיוניים, ובעל יכולת התחדשות מרשימה.
אז בד"כ ... כאשר רופא המשפחה כבר מזהה בעיה ושולח לבדיקת דם מקיפות לצורך בדיקת תפקודי כבד, הוא כבר זיהה תסמיני חולי מסוימים אשר גרמו לו לשלוח לבדיקות וזה שלב כבר קריטי..
אם אנחנו נשאל אותך סילביה מה הייתה הדרך עד שהגעת למצב שהרופא שלח אותך לבדיקה : הדרך היא ארוכה, והגוף איתת הרבה לפני הבדיקה ...
בד"כ רופא שולח לבדיקת: שומן בכבד, אנזימי כבד, פרופיל שומנים ותנגודת לאינסולין .

 קובה מס' 2:
שרשרת אירועים שליליים שהבלטתינו ובמעשה ידינו עד שמגיעים לכבד שומני:

- נקודת התחלה: יושבים מול המחשב במשרד, לא זזים, זוללים ואוכלים עודף קלורי, פחמימה מזוקקת מעובדת, סטרס וקורטיזול גבוה בדם לא חסר.. שינה כבר מגיעים למצב שהיא ממש לא רציפה וחסרת שינת REM תקינה...
- תאי שומן בבטן – שומן פנימי וסיראלי אשר מכסה את האיברים הפנימיים בחלל הבטן, גדלים ונעשים הפרטרופיים מלאים עד אפס מקום..
- תאי שומן מאבדים גמישות.. נעשים דלקתיים ומתנהלים כבלוטה טוקסית דלקתית בשלב הזה..
- מתחילים לפלוט ציטוקינים פרודלקתיים.. רקמת השומן הופכת לאיבר דלקתי (בשלב הזה אל תגידו למה אני לא ורד במשקל.. יש לנו מנעול ומפתח נדבר עליהם בהמשך!)
- בשלב הקריטי הזה מתחילה דליפת שומן או חומצות שומן חופשיות FFAS לכבד ומתנקזות ישירות לוריד הכבד באחוז גבוה.
- בכבד בשלב הזה מסדר אותם טוב ומייצר TG שומנים בדם...
- כבר באמצע ממש באמצע התהליך, שימו לב... מתחיל תהליך IR תנגודת לאינסולין (אינסולין לא מצליח לדכא ייצור גלוקוז הגלוקוז לא נקלט ונשאר בדם... הלבלב ממשיך להפריש אינסולין... האינסולין עצמו מעודד עוד שומן בכבד... ונכנסנו למעגל הרוע)....

קוביה מס' 3:
סטטיסטיקות ואחוזים:
- ניתוח עומס גלובלי אחוז האנשים בעולם עם כבד שומני בין שנות 1990-2021 מצא שמספר הכולל של NAFLD בעולם עלה ב- 124.6% פי יותר מ- 2

- חברה אורח חיים יושבני ותזונה מעובדת עתירת פחמימות, עם פרמידת המזון משנות ה- 90 שאיתה הגענו למצב נכון היום על פי סקירות גלובליות עדכניות מראות ששכיחות כבד שומני עלתה מ- 25% בעולם מ- 2016 לאחוז של 38% ב- 2025.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10029957/

קביה מס' 4:
רפואה סינית:

הרפואה הסינית רואה בגוף האדם, וגם בנפש, מיקרוקוסמוס של הטבע. תופעות, אירועים ותהליכים הקיימים מחוץ לגוף, מתרחשים גם בגוף, כל הזמן.
כמו שבטבע אקלים חם יוצר תנאים מסוימים כגון האצת תהליכים שונים, אידוי נוזלים שיכולה להביא גם ליובש, כך גם נוכחות של חום בגוף תיצור את אותם תנאים, נוכל לראות הזעה מוגברת, תחושת צמא, חוסר שקט ואפילו עצבנות. מצב של חום מתמשך עלול לשבש את איזון הנוזלים בגוף ולגרום ליובש, יובש בגוף יכול לבוא לידי ביטוי כעצירות, יובש בריריות, עור יבש ועוד.
גם בגוף, כמו בחוץ, לפעמים זה חום לצורך עניינינו פו בכבד או לחות, או שילוב של שניהם. כשמתקיימים יחד מצב של חום ולחות תיווצר אווירת ביצה (בוץ .. שומן), וכמו שאפשר להבין, זה חם ודביק.

בראיה של רפואת צמחים מסורתית (TCM סינית ומערבית), הדרך לכבד שומני היא ציר של עומס מטבולי , לחות ותקיעות..

דפוס התסמינים שחוזרים הרבה לפני שמגיעים לכבד שמני:

- מצבים של חום ולחות בגוף יכולים להתבטא בתחושת מלאות וכבדות, גם מנטלית קושי להתרכז או תחושת ערפול
- עייפות כרונית קלה עד בינונית במיוחד אחרי אוכל כבד
- תחושת כבדות/ דביקות בגוף, קושי לקום בבוקר, צורך אדיר בקפה או מתוק בכדי לזוז...
- נטי לחום, הזעה קלה, ריח גוף , ריח פה חזק
- תחושת חום -לחות בפנים/ בית השחי...
- בדרכי עיכול: נפיחות אחרי אוכל, גזים, תחושת מלאות ממושכת.. אוכל פשוט יושב ומתעבש..
- נטיה לצרבת, רפלוקס, טעם מר או שומני בפה, רוק סמיך...
- יציאות לא יציבות, לסירוגין צואה רכה ולעיתים שמנונית (או צפה)
 

קוביה 5:

טיפול בכבד השומני ע"י רפואת צמחים מערבית מתייחס לצמח בהיבט של חומרים פעילים בדומה לרפואה קונבנציונלית, וסינרגיה בין צמחים שונים אשר עובדים ביחד לטיפול ומניעה בגורמי סיכון למחלה ולשורש הבעיה במחלה, בשונה מהרפואה הקונבנציונלית אשר מערבת חומר כמ אחד שעובד לרוב על מטרה אחת בגוף, ולרוב באיבר הנגוע..

הטיפול ע"י רפואת צמחים מסורתית TCM סינית, עובד ע"י היבטים אנרגטיים, ע"י ההזרמה של אנרגית דם וסילוק לחות (שומן) בכבד. בד"כ מטפלים סיניים משתמשים הן בתמציות סיניות והן בדיקור סינ בנקודות ספציפיות אשר מניעות את "צ'י" אנרגית הכבד לכיוון סילוק רעלים ורעילות.

אני בקליניקה עובדת ע" אינטגרציה משלימה בין שתי רפואות הצמחים גם המערבית וגם המסורתית .

 

קוביה מס' 6:

דוגמא לצמח בהיבט מערבי:
בראיה מערבית פיטוכימית (חומריים פעילים בצמח) , יש כמה קבוצות צמחים עם עדות לשיפור מדדים ב- MASLD כבד שומני ותסמונת מטבולית: שומן בכבד, אנזימי כבד, פרופיל שומנים ותנגודת לאינסולין .
צמח שאני מאוד אוהבת ומשתמשת הרבה בקלינקה:
Silybum marianum גדילן מצוי

נחשב לצמח הפטופרוטקטיב כלומר מגן כבד הכי נחקר שיש
שם בוטני : Silybum marianum
שם סיני : Shui Fei Ji
שם עממי : Milk thistle
שם עברי : גדילן מצוי

חלקי הצמח בשימוש רפואי: זרעים

הגדילן המצוי הינו צמח חד-שנתי ממשפחת המורכבים הנפוץ מאוד למראה בסוף החורף ותחילת האביב כיום ניתן למצאו בבר גם בארץ וגם באמריקה הצפונית והדרומית ואף באוסטרליה. הוא מתאפיין בגבעול גבוהה ואיתן הנישא עד 2 מטרים בשיאו, לאורכו עלים ובקצהו העליון פרח אחד סגול וקוצני במיוחד. שושנת העלים מתפתחת בעונת החורף, ובשיאו של האביב מצמיח הצמח עמוד פריחה גבוה הנושא פרחים בצבע סגול לילך.
הגדילן ידוע בסגולותיו הרפואיות זה למעלה מ- 2300 שנה. הרופא היווני דיוסקורידס מציין בכתביו הרפואיים כי זרעי הצמח יעילים לטיהור הדם, לטיפול בהכשת נחשים ולטיפול בצהבת ובמחלות כבד. במאה השש-עשרה כתב לוניצרוס שזרעי גדילן מרוסקים הינם תרופה למחלות כבד, ובמאה השבע-עשרה ההרבליסט האנגלי הנודע ניקולס קלפפר מספר אודות כך שהצמח יעיל לטיפול בצהבת ולהסרת חסימות בכבד ובטחול. הרפואה האקלקטית בארה"ב של סוף המאה התשע-עשרה עשתה שימוש בגדילן לטיפול בבעיות מחזור, במחלות של הוורידים ובגודש בכבד, בטחול ובכליות. לצד השימוש הרפואי, מקובלים גם שימושים קולינריים בחלקי הצמח השונים; העלים והגבעולים הצעירים משמשים להכנת סלטים, מיצים וכירק מבושל, חלקי הפרח הלא קוצניים נאכלים בדומה לארטישוק והזרעים הקלויים שימשו בעבר כתחליף לקפה. ברפואת הצמחים המודרנית נחשב הגדילן לצמח עדין ונטול רעילות, לו השפעה מורכבת על תפקודי הכבד עם דגש על הגנה מפני גורמים רעלניים שונים, אשר הינו מתאים לשימוש ממושך.
סריקה למרכיבים הפעילים שלו:
מרכיבים פעילים
תרכובות פנוליות:
תרכובות פלבונואידיות: (1.5-3%): תערובת flavolignans הידועה בשם "Silymarin", המורכבת בעיקרה מ-silybin, silydianin, silychristin והכוללת, בין השאר, גם את dihydro-silybin, deoxysilycristin, deoxysildianin, isosilybin, siliandrin, silybinome, silyhermin, neosilyhermin, silybonol . בנוסף, תרכובות פלבונואידיות דוגמת taxifolin, quercetin, dihydrokaempferol, kaempferol apigenin, naringin, eriodyctiol, chrysoeriol
תרכובות איזופרנואידיות:
סטרולים: sitosterol, campesterol, stigmasterol, cholesterol
חומרים מוצילגניים (רירה):
חומצות אורגניות: myristic acid, oleic acid, palmitic acid, stearic acid, , linoleic acid
חומרים נוספים : betaine hydrochloride

אז כמו שאנחנו רואים, אפשר לראות מלא חומרים פעילים כימיים במיוחד תרכובות פלבינואידיות פעילות במיוחד אנטי דלקתיות אנטי סרטניות משקמות ומחדשות את תאי הכבד (חומר בשם סלימארין)
מה שמרתק בפיתוח הביוטכנולוגי היום, שאני יכולה לשלוט בהזמנה הרוקחית של תמצית הצמחים על אחוז חומר פעיל ספציפי מכלל החומרים הפעילים בצמח וזה כבר "רפואת נצמחים בעידן המודרני!!"

• מטא אנליזה של 8 RCTs (587 חולי NAFLD) הראתה ירידה משמעותית ב ALT (~9 יחידות) ו AST (~6.5 יחידות) לעומת ביקורת לאחר 8–24 שבועות.
• פורמולות משולבות (silybin phytosome + ויטמין E) הראו גם האטה בפיברוזיס.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10809338/

קוביה מס' 7:

דוגמא לצמח בהיבט סיני:
הרפואה הסינית מתייחסת לפן האנרגטי של הצמח. ולכל איכות או טעם יש הסבר ביוכימי מסויים.
הסיליבום הוא מריר (מנקה) , מעט מתוק (מזין ), קריר (משקיט את הסערה בכבד והחום) על פי רפואה סינית הוא מסלק חום ומייבש לחות בכבד.
- פעילות ברפואת צמחים על פי פרמקופאה בריטית: 
ממריץ מרה, משלשל עדין, משקם ומגן כבד, נוגד חימצון.
- שמושים עיקריים: דלקת כבד אקוטית, דלקת כבד כרונית, כבד שומני או ליקויים בתפקודי כבד.
- שימונים משניים : כבד שומני, אחרי כימותרפיה לשיקום כבד, עצירות, פינוי וניקוי רעלים.

קוביה מס' 8 :
הקשר בין רפואה סינית אנרגטית וצ'י קונג וטיפול בכבד שומני:
כמו שהסברנו רפואה סינית מתרגמת "כבד שומני" – ע"י סטגנצה אנרגטית בכבד (צ'י = אנרגיה)
כבד תקוע אנרגטית – שימו לב לבן עם כבד כזה יש סטרס כרוני, כעס וחום פנימי מודחק, הפרעה במרכז הגוף בזרימת דם /אנרגיה וצ'י.

איך צ'י קונג נכנס למודל הזה?
לתרבות הסינית העתיקה מסורת רפואית אדירה בת אלפי שנים. המבוססת על ארבעה ענפים: טיפולי מגע, דיקור סיני, צמחי מרפא וצ'י קונג. הבסיס המשותף של כל הענפים היא השקפת העולם הרואה באיזון האנרגטי הפנימי (יין ויאנג) חמשת היסודות (מתכת, מים, עץ, אש ואדמה) והאיברים הפנימיים את המפתח בבריאות מיטבית בגוף ובנפש.
לאורך אלפי שנים רפואים סינים חקרו וגילו שמלבד הצנרת המוכרת בעולם המערבי: כלי דם, כל ליפה ועצבים, ישנה מערכת מסועפת של ערוצים אנרגטיים.
צ'י קונג שנולד מתולדות הפילוסופיה של המזרח והרפואה הסינית (במלים של המורה היקר שלי): הוא הענף העתיק ביותר בין כל השיטות הריפוי, והוא ענף הריפוי בתנועה, ודרך הקרנות אנרגיה ברפואה הסינית. הוא מיומנות של עבודה עם הגוף, שליטה באנרגיית החיות המכונה צ'י וביצוע תנועה דרך אותו מסלול של צ'י טבעי, או להפך דרך תנועה לייצר צ'י, ותוך כדי בנייה הדרגתית של תודעה פנימית שקטה ויציבה.
צ'י היא בעצם אנרגיית החיות, זרימה מיטבית לצ'י מחיה את כל תא ותא בגוף האדם והוא אכן מפתח לחיים בריאים.
כל הרעיון של הרפואה הסינית הוא כאשר הבן אדם מאוזן אנרגטית, וזו חתיכת עבודה, אז הוא בריא לחלוטין.
ישנם תנועות מאוד ספציפיות מסדרות תנועות הצ'י קונג אשר יכולות בהחלט להניע את אנרגית הכבד ולשחרר את התקיעות באזור, ועם הזמן בליווי לדיאטה מאוזנת, שעות צום ספציפיות, מיצים ירוקים, ותמציות צמחים טיפוליים נוכל להגיע דרך מסע טיפולי לאיזון הדרגתי במדדי הכבד.
אנסה לחקור ביחד אתכם כל אחד מהנושאים בהמשך ... עם עוד קוביות מרתקות לפאזל שאני מנסה להרכיב בחידה שקוראים לה "תרופה תרפיה וריפוי" .

לא לשכוח הריפוי טמון בנו.
מחכה לכם במרכז HEAL למסע ריפוי מרתק ומעורר אנרגיות

באהבה,
רשא
רוקחת נטורופטית והרבליסטית קלינית
מאמנת צ'י קונג